醋酸甲羥孕酮71-58-9的藥物相互作用

　　醋酸甲羥孕酮71-58-9是一種人工合成的長效避孕注射液，主要是用于激素失衡引起的功能性出血、閉經、子宮內膜異位癥。絕經期激素替代治療中加用本藥以對抗雌激素對子宮內膜的增殖作用。
 

　　藥物流產給患者帶來的痛苦少，并且安全簡便，是意外懷孕早孕患者終止妊娠的常用方法。但藥物流產后患者血中人絨毛膜促性腺激素的下降和雌激素的上升緩慢，子宮蛻膜絨毛膜脫落速度減慢，造成陰道的出血多出血時間長，同時影響子宮內膜的修復。米非司酮配伍米索前列醇是常用的終止早期妊娠的藥物，但該藥物流產后出血多，出Chemicalbook血時間長。因此，尋求減少藥物流產后陰道出血的保守治療方法很有必要。有學者應用活血化瘀止血生肌等中藥制劑治療藥物流產后陰道出血，但療效并不確切。目前，國內對藥物流產后陰道出血超過14d的患者，多采用雌激素孕激素的連續療法，但該方法的副作用較大，且服用方法復雜，患者依從性受到一定的限制，臨床可行性一般。
 

　　藥物相互作用：
 

　　1、可能會降低激素類避孕藥有效性的藥物或中草藥包括：ba比妥、波生坦、卡馬西平、非氨酯、灰黃霉素、奧卡西平、苯妥英、利福平、圣約翰草、托吡酯。
 

　　2、HIV蛋白酶抑制劑和非核苷逆轉錄酶抑制劑：在某些合用HIV蛋白酶抑制劑和某些合用非核苷逆轉錄酶抑制劑的病例中出現了孕激素血漿水平顯著變化。
 

　　3、抗生素：目前已有患者在使用激素類避孕藥和抗生素時受孕的報Chemicalbook告，但臨床藥代動力學研究沒有發現抗生素對合成類固醇血漿濃度的一致性影響。
 

　　4、合用氨魯米特可顯著降低醋酸甲羥孕酮注射液的生物利用度。
 

　　5、醋酸甲羥孕酮在體外試驗中的主要代謝途徑是CYP3A4介導的羥基化，目前尚未開展特定的藥物相互作用研究，來評估CYP3A4誘導劑或抑制劑對醋酸甲羥孕酮的臨床作用。因此CYP3A4誘導劑或抑制劑的臨床作用尚不清楚。
 

　　用途：
 

　　醋酸甲羥孕酮71-58-9用于治療晚期ru腺癌、子宮內膜腺癌及腎癌；本品為孕激素類藥，無雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射時為黃ti酮的20～30倍，肌內注射有作用。